Teil der für die Gemeinde bestimmt ist
Koordinierungsversammlung?	☐ Nein	☐ Ja	mit	☐ Veranstalter	☐ Polizei	☐ HLZ	☐ Andere
Gutachten benötigt?	☐ Nein	☐ Ja	durch	☐ Forstamt	☐ Polizei	☐ HLZ	☐ Andere
Sachbearbeiter:	Kommentar:

Gemeinde AMEL	Gemeinde BÜLLINGEN	Gemeinde BURG REULAND	Gemeinde BÜTGENBACH	Gemeinde ST.VITH
Tel.: 080/34.81.10 Email: info@amel.be	Tel.: 080/64.00.00 Email: info@buellingen.be	Tel.: 080/32.90.14 Email: info@burg-reuland.be	Tel.: 080/44.00.88 Email: info@butgenbach.be	Tel.: 080/28.01.00 Email: veranstaltung@st.vith.be

ANMELDUNG EINER VERANSTALTUNG

1. Ihre Veranstaltung

Bezeichnung
Datum & Uhrzeit	Beginn	Ende
Ort

2. Veranstalter

Veranstalter
Mit Sitz in	PLZ	Straße und Nr.
Email-Adresse

1. Kontaktperson*	Name:	Vorname:	Geburtsdatum:	+
2. Kontaktperson	Name:	Vorname:	Geburtsdatum:	+
3. Kontaktperson	Name:	Vorname:	Geburtsdatum:	+

*Es muss mindestens eine Kontaktperson mitgeteilt werden, die während der gesamten Veranstaltung telefonisch erreichbar ist. Mitzuteilen sind Name, Vorname und Geburtsdatum

3. Welche Genehmigungen werden benötigt?

ALKOHOL : Möchten Sie bei Ihrer Veranstaltung Alkohol ausschenken?	☐ Nein	☐ Ja
SPERRSTUNDE : Möchten Sie eine Verlängerung der Sperrstunde beantragen?	☐ Nein	☐ Ja
Wenn „Ja“ präzisieren Sie die betreffenden Daten im Punkt 4.3
STRAßENSPERRUNG : Wird eine Straßensperrung oder Umleitung benötigt?	☐ Nein	☐ Ja
Wenn „Ja“ fügen Sie dem Antrag bitte eine vollständige Beschreibung, sowie Kartenmaterial (vorzugsweise OpenStreetMap) als Anlage bei.
FEUERWERK : Möchten Sie ein Feuerwerk oder ein offenes Feuer entfachen?	☐ Nein	☐ Ja
Wenn „Ja“ fügen Sie dem Antrag bitte präzise Erklärungen zum Ablauf und zur Größe des Feuerwerks als Anlage bei.
4. Beschreibung der Veranstaltung

4.1. Art der Veranstaltung
☐ Ball, Disco	☐ Straßenfest, Markt	☐ Zeltfest	☐ Open Air
☐ Konzert, Aufführung ☐ MIT Eintritt	☐ Sportereignis ☐ OHNE Eintritt	☐ Sonstige:
4.2. Informationen zum Ort (Mehrere Felder möglich)
☐ Auf öffentlicher Straße (+ Punkt 5 ausfüllen)	☐ In einem Gebäude	→ Kapazität:

☐ An einem öffentlichen Ort	☐ Im Freien	→ Kapazität:

☐ An einem der Öffentlichkeit zugänglichen Ort	☐ Zelt:	→ Länge x Breite:

☐ Andere:

4.3. Besucher/Publikum:
Datum	Anzahl Besucher (Schätzung)	Sperrstunde? (max. 03:00 Uhr)
4.4. Sicherheitsdienst
Wird Ihrerseits auf Initiative ein Sicherheitsdienst gewährleistet?	☐ Ja	☐ Nein
Wenn „Ja“ Name/Verantwortlicher Tel. ☐ Professioneller Sicherheitsdienst ☐ Sicherheitsdienst durch den Veranstalter gewährleistet Hierfür benötigt es einer Zustimmung des Bürgermeisters. Fügen Sie der Anmeldung eine Liste der Personen mit Namen, Geburtsdatum und Handynummer bei. Die Personen dürfen während der Veranstaltung keinen Alkohol trinken und müssen als Sicherheitsdienst erkennbar sein.

4.5. Musikalische Begleitung
Wird ihre Veranstaltung musikalisch begleitet?	☐ Ja	☐ Nein
Wenn „Ja“ Band/DJ/Verantwortlicher Tel.

4.6. Information zu den Parkmöglichkeiten
Öffentlicher Parkplatz vorhanden	☐ Anzahl:	Keine/Wenig Parkmöglichkeiten	☐
Privater Parkplatz vorhanden	☐ Anzahl:	Nicht zutreffend	☐

4.7. Versicherung
Eine Bestätigung der Versicherungsgesellschaft über die Haftpflichtversicherung für öffentliche Veranstaltungen ist der Anmeldung beizufügen.

5. Veranstaltungen auf öffentlicher Straße – Zusatzinformationen*

*Nur auszufüllen, wenn die Veranstaltung auf der öffentlichen Straße stattfindet.

5.1. Präzision zur Veranstaltung

☐ Sportveranstaltungen	→ ☐ OHNE Zeitwertung	☐ MIT Zeitwertung

→ ☐ Zeitversetzter START der Teilnehmer	☐ Gemeinsamer START der Teilnehmer

→ Finden START und/oder ZIEL auf der öffentlichen Straße statt?	☐ Nein	☐ Ja

☐ Kundgebung

☐ Prozession, Umzug, Markt, Andere:

Welche Gemeinden der Eifel sind von Ihrer Veranstaltung betroffen:
☐ Amel	☐ Büllingen	☐ Burg Reuland	☐ Bütgenbach	☐ St.Vith

5.2. Erste Präzision zum Streckenverlauf*

*Bei Straßensperrungen, fügen Sie dem Antrag eine vollständige Beschreibung der Strecke(n), Straßensperrungen, Umleitungen, Parkverboten, Geschwindigkeitsbegrenzungen,… als Anlage bei.

☐ Benutzung von Erdwegen:	Gesamtlänge:	km
☐ Benutzung von Gemeindestraßen:	Gesamtlänge:	km
☐ Benutzung von Regionalstraßen:	Gesamtlänge:	km	Anzahl Überquerungen:

Sind eigene Streckenposten, Begleitfahrzeuge oder Begleitpersonen vorgesehen?	☐ Ja	☐ Nein

WICHTIG: Damit Ihre Angelegenheit bearbeitet wird, müssen Sie dem Antrag Kartenmaterial mit dem genauen Streckenverlauf beifügen. Fällt Ihre Veranstaltung unter die Gesetzgebung des K.E. vom 28/06/2019 (Bsp. Radrennen) müssen Sie Ihrem Antrag außerdem eine Tabelle aller durchfahrenen Kreuzungen hinzufügen.

→ ☐ Dokumente vorhanden

5.3. Präzision zu den Teilnehmern*

*Bitte zwischen Teilnehmer (Bsp. Fahrradfahrer, Rallyefahrer, Läufer…) und Besucher/Publikum (Punkt 4.3.) unterscheiden.

Anzahl Teilnehmer	☐ N.Z.	☐ < 50	☐ < 200	☐ < 500	☐ > 500
Genaue Anzahl (falls bekannt):

Fortbewegungsmittel der Teilnehmer	☐ Pkw	☐ Fahrrad	☐ Pferde
☐ Motorrad	☐ Fußgänger	☐ Andere:

Altersgruppe der Teilnehmer	☐ < 12	☐ < 18	☐ > 18

6. Abschluss:

Benötigen Sie Material der Gemeinde (Absperrgitter, Schilder,Mülltonnen,…)?	☐ Ja	☐ Nein
Wenn „Ja“: Welches Material benötigen Sie:

Zusätzliche Bemerkung(en):

„Ich bestätige die Datenschutzrichtlinien, zu finden auf der Webseite der jeweiligen Gemeinde, zur Kenntnis genommen zu haben und erkläre mich mit der Speicherung und Verwendung der im Gegenwärtigen aufgeführten Daten und Angaben einverstanden“ „Ich bestätige dass die hiervor angegebenen Angaben vollständig und ehrenhaft sind und dass ich die Allgemeine Verwaltungspolizeiliche Verordnung der Gemeinden Amel, Büllingen, Burg Reuland, Bütgenbach und St.Vith, insbesondere den Titel 7, zur Kenntnis genommen habe.“

Antragsteller:	Erstellt am: